Restablecimiento de guía anterior dental mediante restauraciones directas / Anterior dental guide reestablishment by direct restorations

OBJETIVO: evaluar la presencia de desoclusión en dientes molares durante los movimientos excursivos, después del restablecimiento de la guía anterior dental, para brindar estabilidad oclusal y estética en pacientes mujeres que asisten a la clínica de Rehabilitación Oral y Estética de la Universidad Mayor de San Simón. MÉTODOS: la presente investigación es de tipo descriptivo, transversal. Los sujetos de estudio fueron pacientes mujeres que acuden a la Clínica de Posgrado Rehabilitación Oral y Estética de la Universidad Mayor de San Simón, quienes presentan desgaste dental patológico tipo I en los dientes caninos e incisivos; durante la gestión 2016. RESULTADOS: se demuestra la presencia de 100% de desoclusión, durante los movimientos excéntricos de protrusiva; 80% de desoclusión en movimientos excéntricos de lateralidad derecha, debido a que 20% de los pacientes estudiados, no pueden realizar la desoclusión en lateralidad derecha por falta de alineación tridimensional (curva de Wilson ) en el lado derecho. Y 100% de desoclusión en movimientos excéntricos de lateralidad izquierda; restablecida la guía anterior dental con resinas fotopolimerizables. CONCLUSIONES: la guía anterior dental como un factor de la desoclusión tanto en movimientos protrusivos como movimientos laterales, es un mecanismo importante de protección hacia los dientes posteriores y a la articulación temporomandibular, lo que trasciende en la necesidad imperiosa de la rehabilitación de la misma, en el desgaste dental patológico tipo I donde el desgaste es menos severo y no hay pérdida de dimensión vertical de oclusión, con restauraciones directas, porque existe menos desgaste de estructura dental. Es un tratamiento reversible, estético y genera resultados funcionales adecuados.

OBJETIVE: to evaluate the de-occlusion presence in molar teeth during the excursion movements, after the reinstatement of the anterior dental guide, to give occlusal and aesthetic stability to female patients who attend the clinic of Oral and Aesthetic Rehabilitation Clinic of Universidad Mayor de San Simon. METHODS: the current research is a descriptive and transversal type. The subject of study were female patients, that attend the Postgraduate Clinic Oral and Aesthetic Rehabilitation of San Simon University who have a pathological tooth wear in canino teeth, and incisive teeth during 2016 administration. RESULTS: it is shown the presence of the de- occlusion in 100% during the protrusive eccentric movements, 80% in eccentric movements of rigth laterality because of the non-existent tridimensional alignment (Wilson's curve) in the right side. And 100% in eccentric movements of the left laterality; the anterior dental guide was reinstated with light-curing resins. CONCLUSIONS: the anterior dental guide asa de-occlucsion factor in both movements, protrusive and lateral, is an important protection mechanism for the posterior teeth and for temporomandibular joint. It transcends the urgent need for the rehabilitation of it, in pathological tooth wear type I where the wear is less severe and there is no loss of vertical dimension of occlusion, with direct restorations, because there is less wear of dental structure. It is a reversible and aesthetic treatment and it generates adequate functional results.

Factores que influyen en la inasistencia de las mujeres embarazadas a la atención odontológica durante los controles prenatales en seis centros de salud de primer nivel en Cercado, Cochabamba, Bolivia / Factors that influence the absence of pregnant women to dental attention during the prenatal controls in six first level health centers in Cercado, Cochabamba, Bolivia

Objetivo: analizar los factores que influyen en la inasistencia a la atención odontológica, de las gestantes que realizan controles prenatales en el Municipio de Cercado, Cochabamba. Material y métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal, los sujetos de estudio fueron 9 médicos, 9 odontólogos y 810 gestantes que acudieron a controles prenatales, en seis centros de primer nivel en la zona sur y norte. Fuente de información: historias clínicas durante el primer semestre de la gestión 2017. Se realizó análisis univariado y bivariado empleando: X2, P, IC 95%, RR.OR. Resultados: gestantes no acuden a la atención odontológica por los siguientes factores: Viven lejos del centro de salud: X2 =12 P=0,0003 (IC95%= 1,05-1,21). RR= 1,12.OR=1,86. No consideran importante la salud oral durante el embarazo, dan calificación baja a la importancia de acudir al dentista durante el embarazo: X2 = 8,65 P = 0,001 (IC95%= 1,04 - 1,19). RR= 1,11.OR=1,85. Miedo de ir al dentista por creencias culturales, citan malformaciones en el feto, aborto, desmayos: X2=47,05 P= 0,0000. (IC95% 1,18 - 1,37). RR=1,27.OR=3,66. No saben que la atención dental en el embarazo es gratuita: X2=66,36 P= 0,0000. (IC95%1,27 - 1,41).RR= 1,34. OR=17,74. No fueron derivadas para interconsulta con el odontólogo, durante los controles prenatales: X2=92,61 P= 0,0000. (IC95%1,34 - 1,68).RR= 1,50.OR=5,61. Desconocimiento de la atención dental en el embarazo, cuando hay patología dental: X2 = 207 P = 0,000000 (IC95%= 1,56 - 1,90). RR= 1,72.OR=25,89. Conclusiones: los factores que influyen negativamente en la asistencia de las gestantes a la atención odontológica, son aspectos culturales, accesibilidad geográfica, relación médico paciente establecida en consulta prenatal y odontológica.

Objetive: to analyze the factors that influence the non-attendance to the dental care of the pregnant women who perform prenatal checks in the Municipality of Cercado, Cochabamba. Methods: a cross-sectional descriptive study was made; the study subjects were 9 physicians, 9 dentists and 810 pregnant women who attended prenatal control in six first level centers in the south and north. Source of information: clinical histories in the first semester of the 2017 administration. Univariate and bivariate analysis were performed using: X2, P, 95% CI, RR.OR. Results: pregnant women do not attend dental care due to the following factors: They live far from the health center, X2 = 12 P = 0.0003 (IC95% = 1.05- 1.21). RR = 1.12.OR = 1.86. They do not consider oral health important during pregnancy, they give low rating to the importance of going to the dentist during pregnancy: X2 = 8.65 P = 0.001 (95% CI = 1.04 - 1.19). RR = 1,11.OR = 1,85. Fear of going to the dentist for cultural beliefs, cite malformations in the fetus, abortion, fainting: X2 = 47.05 P = 0.0000. (95% CI 1.18-1.37). RR = 1,27.OR = 3,66. They do not know that dental care in pregnancy is free: X2 = 66.36 P = 0.0000. (95% CI 1.27-1.41). RR = 1.34. OR = 17.74. They were not referred to interconsultation with the dentist, during prenatal checks: X2 = 92.61 P = 0.0000. (95% CI 1.34-1.68). RR = 1.50.OR = 5.61. Unawareness of dental care in pregnancy, when there is dental pathology: X2 = 207 P = 0.000000 (IC95% = 1.56 - 1.90). RR = 1.72.OR = 25.89. Conclusions: the factors that negatively influence the attendance of pregnant women to dental care are: cultural aspects, geographic accessibility, patient medical relationship established in prenatal and dental consultation.